W jakie interakcje wchodzi torasemid?
Torasemid nasila działanie innych leków obniżających ciśnienie krwi, zwłaszcza inhibitorów konwertazy angiotensyny. Podawanie inhibitorów konwertazy jednocześnie lub bezpośrednio po leczeniu torasemidem może spowodować gwałtowne obniżenie ciśnienia krwi.
Zmniejszenie stężenia potasu lub magnezu i zwiększenie wrażliwości mięśnia sercowego spowodowane przez torasemid może nasilić działania niepożądane wywołane przez jednocześnie stosowane glikozydów nasercowych takich jak np. digoksyna.
Jednoczesne stosowanie glikokortykosteroidów i mineralokortykosteroidów (cyklezonid, cydrokortyzon) może powodować ryzyko hipokaliemii, czyli zmniejszenia stężenia potasu w osoczu. Torasemid może osłabiać działanie leków przeciwcukrzycowych.
Probenecyd i niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. indometacyna, kwas acetylosalicylowy) mogą hamować moczopędne i przeciwnadciśnieniowe działanie torasemidu. Podczas jednoczesnego stosowania Torasemidu i inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACEI) np. benazeprilu istnieje ryzyko wystąpienia przemijającego spadku ciśnienia tętniczego. Jednoczesne przyjmowanie torasemidu z węglanem litu zwiększa kardio- i neurotoksyczność związków litu.
Torasemid może zmniejszać reaktywność tętnic na działanie sympatykomimetyków takich jak adrenalina i noradrenalina.
Torasemid może nasilać oto- i nefrotoksyczne działanie antybiotyków aminoglikozydowych (np. kanamycyna, gentamycyna, tobramycyna) oraz cytostatycznie aktywnych pochodnych platyny, jak również nefrotoksyczne działanie cefalosporyn, szczególnie w przypadkach leczenia dużymi dawkami.
Podczas stosowania substancji przeczyszczających o działaniu kontaktowym może zwiększyć się ryzyko działań niepożądanych:
-zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej;
-zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi;
-zwiększenie stężenia glukozy i lipidów;
-zaostrzenie objawów kwasicy metabolicznej;
-zwiększenie stężenia mocznika i kreatyniny;
-kurcze mięśni;
-zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
-zmniejszenie apetytu;
-bóle i zawroty głowy, osłabienie, uczucie splątania;
-parestezje kończyn.
Interakcje z jedzeniem i alkoholem
Brak danych na temat interakcji torasemidu z alkoholem oraz żywnością.